近日，山东省第二康复医院普外科成功为一名腹腔重度黏连的87岁患者实施腹腔镜下胆囊切除术。患者术后恢复良好，现已康复出院。

据了解，患者有胆囊结石并胆囊炎近40年，胃大部切除术病史58年，2型糖尿病并周围血管病变26年，冠心病12年，脑梗死并后遗症8年，腹痛2天入住医院。如果选择保守治疗，患者腹痛仍会反复发作，随着患者年龄增长，有可能造成生命危险。如果选择手术治疗，风险极高，操作难度极大。经与患者及其家属经商讨后决定实施腹腔镜手术治疗。

为顺利实施手术，普外科联合呼吸内科、心内科、内分泌科、麻醉手术室和重症监护室开展多学科会诊，经反复研究讨论手术方案，决定实施腹腔镜下胆囊切除术。

经过缜密的术前准备，普外科高健主任团队根据患者实际，在其脐下2cm处取观察孔。由于患者腹腔粘连广、粘连重、粘连层数多（小肠、结肠、大网膜、肝脏、胆囊三角区），无法常规打孔，主操作孔开孔于平脐部下方2cm腹直肌外侧缘，副操作孔开孔于主操作孔对侧，一辅助孔于右侧锁骨中心线与肋骨交接处下方2cm处，先缓慢将胆囊从胆囊床上剥离，后处理胆囊三角并检查胆总管，未发现损伤。患者术后当天在重症监护观察，第2天回普通病房，第8天顺利出院，无任何并发症。

腹腔粘连如此广泛在临床非常罕见。该手术的成功开展，显示了省第二康复医院外科腹腔镜技术的强大实力。下一步，医院将继续提升医疗服务水平，满足人民群众健康需求，更好地为广大患者服务。